Тел: (+972) 526-98-89-66

Больница Ассута
Центр спинальной хирургии
Реактивный артрит

Реактивный артрит

Из всех патологий ревматического характера чаще всего специалисты фиксируют именно реактивный артрит. Основная его особенность – это воспаление тканей суставов. В редких случаях воспалительный процесс переходит и на другие органы. Первоначальная инфекция базируется обычно в области мочеполового тракта или кишечника, а осложнения в суставах – это реакция на нее.

Подробнее о причинах реактивного артрита

Как уже было сказано выше, в заболевании виноваты бактерии, которые вызывают отклонения в работе мочеполовой системы (уреаплазма, хламидии) и кишечные инфекции (шигелла, энтеробактерии, кампилобактер, иерсиния). Такие патологии чаще всего распространяются половым путем, хотя не исключен бытовой и воздушно-капельный путь передачи. В редких случаях эти бактерии попадают в организм человека после контакта с животными и птицами.

Болезнь поражает молодых мужчин и женщин в возрасте от 20 до 40 лет. В вариантах распространения патогенных бактерий через мочеполовые пути чаще всего страдает сильный пол. Но кишечные инфекции поражают мужчин и женщин одинаково часто. Стоит оговориться, что не все женщины или мужчины, которые столкнулись с кишечными инфекциями или заболеваниями мочеполового тракта, имеют в своем анамнезе реактивный артрит. Почему так происходит, медики не могут объяснить. Пока их предположения базируются на том, что у всех пациентов с реактивным артритом имеется ген HLA-B27.

Характерная клиническая картина при реактивном артрите

Патология начинается остро: увеличивается температура тела, вместе с ней приходит слабость и вялость. Воспаляются суставы, чаще всего в области нижних конечностей, но в процесс могут вовлекаться и верхние конечности. Кожа вокруг суставов синеет и багровеет, появляются отеки. В некоторых случаях воспаление может затрагивать и другие органы или части тела, например, глаза (в форме увеита или конъюнктивита).

Почти всегда пациент жалуется на дискомфорт в области мочеполовой системы. Как уже говорилось выше, первоначально человек сталкивается с другой инфекцией, поэтому за несколько недель до симптомов реактивного артрита он страдает либо от поражения кишечника, либо от инфекции мочевыводящих путей. Стоит упомянуть и о том, что заболевание может иметь более широкую клиническую картину. Почти у половины больных регистрируется односторонний или двусторонний сакроилеит, могут возникать и другие проблемы с позвоночником. В некоторых случаях воспаляются слизистая оболочка рта, появляются высыпания на коже, ухудшается зрение и т.д.

Диагностика реактивного артрита

При сборе анамнеза обязательно учитывается следующая совокупность признаков: поражение суставов при ревматоидном артрите всегда асимметрично и, как правило, затрагивает только нижние конечности; ранее пациент перенес инфекционное заболевание.

В ходе диагностического исследования, помимо МРТ и рентгенографии, обязательно берется соскоб из уретры или влагалища, а также анализ кала для обнаружения специфических бактерий. Используются и некоторые другие лабораторные анализы. Исследуются синовиальная оболочка или ликвор.

Современные методы лечения реактивного артрита

Очевидно, что в первую очередь следует бороться с первоначальной инфекцией, которая поразила организм. Сначала выявляется возбудитель инфекционного заболевания, проверяется его чувствительность к антибиотикам или другим лекарственным препаратам (например, макролидам или тетрациклинам). В острый период необходимо регулярно принимать выписанные специалистом медикаменты.

Если реактивный артрит переходит в хроническую стадию, применение антибиотиков уже не будет таким эффективным. Для лечения реактивного артрита используются также иммуномодуляторы. Лечение реактивного артрита почти всегда комплексное. Воспаление снимают с помощью нестероидных противовоспалительных средств, хорошо помогают глюкокортикоиды (их вводят непосредственно в сустав). Для избавления от высыпаний на коже могут применяться местные стероиды.

Помните, что в данном случае легче предупредить развитие инфекций, чем впоследствии долгое время бороться с их последствиями. Избежать осложнений поможет соблюдение правил личной гигиены. Не забывайте тщательно мыть овощи и фрукты, правильно обрабатывайте продукты перед едой. Необходимо тщательно соблюдать правила профилактики мочеполовых инфекций.

Если появились первые признаки реактивного артрита, не откладывайте визит к врачу.

Форма связи
заполните обязательные поля