Тел: (+972) 526-98-89-66

Больница Ассута
Центр спинальной хирургии
Лечение спондилеза

Лечение спондилеза

В том случае, когда позвонки начинают деформироваться вследствие разрастания костной ткани, говорят о спондилезе. Обычно это заболевание связано с образованием остеофитов (костных выростов) и сужением межпозвонковых отверстий. Изменениями, возникающими в результате спондилеза, становятся остеоартрит и стеноз позвоночного канала.

Особенности сподилеза

Недуг может распространяться на весь позвоночник, но наиболее часто регистрируются случаи спондилеза шейного и поясничного отделов, причем последний затрагивает и область крестца. Грудная форма патологии часто лишена каких либо симптомов.

Стоит отметить, что данная патология – это возрастное изменение, связанное с тем, что кости и связочный аппарат изнашиваются, следствием чего становится появление костных разрастаний. Также начинают дегенерировать и ослабевать межпозвонковые диски, что ведет к протрузиям и грыжам, а также к патологиям костной ткани.

Ранние формы спондилеза обычно связаны с сильными систематическими физическими нагрузками. Это достаточно распространенное заболевание и диагностируют его нередко с 20-летнего возраста. А у тех, кому больше 40 лет, спондилез можно обнаружить в 8 случаях из 10.

Симптомы заболевания

Первые симптомы спондилеза – это болевой синдром в области шеи или поясницы вследствие компрессии нервных корешков, хотя подобных проявлений может и не быть. Боль может отдаваться в конечности, проблема может проявляться как онемение и покалывание или как чувство слабости.

Онемение при спондилезе может ощущаться в седалищной или паховой областях, причем боль будет усиливаться в статических позах, а при движении уменьшаться. Кроме этого, должны насторожить проблемы с мочеиспусканием и дефекацией на фоне вышеупомянутых симптомов в области поясницы или в шейном отделе.

Методы диагностики

Для диагностики спондилеза в настоящее время существует масса методов. Это и рентгенография (визуализируются остеофиты, утолщения суставов, сокращение расстояния между суставами), компьютерная томография (позволяет выявить стеноз позвоночного канала) или магнитно-резонансная томография (с ее помощью визуализируются мягкие ткани, а также диагностируются сдавливания нервных окончаний).

Если врач подозревает проблемы с нервными структурами, то он может направить на ЭНМГ (электронейромиография). В процессе данного диагностического исследования устанавливают уровень повреждения нервных волокон. Также может быть показано радиоизотопное сканирование (сцинтиграфия) позвоночника.

Методы лечения спондилеза

К сожалению, пока не придуман ни один метод лечения, который смог бы остановить прогрессирующие патологические изменения и прекратить болезненный процесс. По сути, с костными разрастаниями при спондилезе бороться бесполезно, ибо они являются лишь защитной реакцией при дегенерации межпозвонковых дисков.

Любое лечение спондилеза направлено на устранение симптомов. Оно может быть как медикаментозным, так и хирургическим.

В первом случае болевой синдром и мышечный спазм снимают с помощью миорелаксантов (циклобензаприн, тизанидин) и НПВС (ибупрофен, мовалис, напроксен). Если боли очень сильные, то назначают анальгетики. Если у пациента диагностируются хронические боли, могут помочь и трициклические антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин и доксепин в небольших дозах).

В качестве вспомогательного способа лечения спондилеза назначают физиотерапию, которая способна уменьшить боли и улучшить микроциркуляцию. Правильно подобранный комплекс ЛФК также поможет справиться с отрицательной симптоматикой. Эффективны и такие методы, как мануальная терапия, иглорефлексотерапия. Иногда назначаются малоинвазивные процедуры в виде инъекций стероидов в эпидуральную область, суставы или триггерные точки.

Если медикаментозное лечение не дает никаких результатов, рекомендуется оперативное вмешательство. Правда, стоит отметить, что показаний для хирургического лечения спондилеза не так много. Например, операция назначается, когда имеется серьезная компрессия спинного мозга.

Форма связи
заполните обязательные поля