Тел: (+972) 526-98-89-66

Больница Ассута
Центр спинальной хирургии
Лечение сакроилеита

Лечение сакроилеита

Сакроилеит является воспалением крестцово-подвздошных соединений. Его причиной может оказаться длительная перегрузка крестцового отдела позвоночника (например, во время беременности), различные травмы, а также аутоиммунные патологии.

Специфика патологии

Как известно, пять крестцовых позвонков должны срастаться у взрослых людей, становясь одной костью, которая называется крестцом. Эти косточки срастаются достаточно поздно – примерно в возрасте 25 лет (может быть, чуть раньше). Когда человеку исполняется 15 лет, то срастаются три нижних позвонка. К двадцати пяти годам срастается и пара верхних. Кстати, мужской крестец оказывается длиннее, а также более изогнутым по сравнению с женским вариантом.

У новорожденных детей крестцовые позвонки не сращиваются. Если же они не совсем срослись после положенного срока (так случается, например, вследствие врожденной болезни), то выявляется явление расщепления позвонковых дужек и при этом образуется менингомиелоцеле, то есть спинномозговая грыжа.

Что касается боковых поверхностей крестцов, то у них присутствуют суставы с ушковидной формой. Они помогают крестцу сочленяться с подвздошными костями. Если говорить о крестцово-подвздошном суставе (еще он может называться крестцово-подвздошным соединением), то он является малоподвижным. Все эти особенности данного отдела позвоночника определяют возможность развития воспалительных процессов.

При сакроилеите пациенты жалуются на болевые ощущения в зоне крестца (данное явление называется сакродинией). Эта боль обычно является ноющей – может возникнуть, например, в форме регулярной тяжести, а также ощущения дискомфорта.

Диагностика болезни

Диагностические мероприятия при сакроилеите связаны с медицинским осмотром, внимательным изучением истории болезни, правильной оценкой различных биохимических процессов.

В случае такого заболевания могут возникать локальные болевые ощущения – особенно если дотронутся зоны крестца. Похожие боли могут возникать вследствие гинекологических болезней в малом тазу у представительниц женского пола, поэтому необходима дифференциальная диагностика.

Когда во время сакроилеита проводятся анализы крови, могут выявляться некоторые признаки, связанные с воспалением, отмеченные повышением СОЭ. С помощью процедуры рентгенографии тазовых костей исключают возможность травматических повреждений, а также возникновение остеомиелита.

Благодаря компьютерной томографии широко развилась диагностика сакроилеита вышла на новый уровень. Например, в случае использования КТ врачи могут вовремя выявить артроз крестца. Кроме того, таким же образом исключаются онкологические заболевания нижнего отдела позвоночника.

Методы лечения сакроилеита

Если говорить о современном лечении сакроилеита, то в первую очередь необходимо ограничение физических нагрузок на крестец и сочленения. Когда женщина беременна, можно воспользоваться специальным бандажом, позволяющим разгрузить этот отдел позвоночного столба.

Рекомендовано по возможности ограничить долгое пребывание в положении сидя или, наоборот, долгую ходьбу. Выраженность симптомов определяет выбор того или иного метода медикаментозной терапии сакроилеита. Иногда прописывают прием нестероидных противовоспалительных препаратов, которые можно принимать как внутренне, так и наружно. Полезными оказываются анальгетики и глюкокортикоиды.

Когда болевые синдромы оказываются очень выраженными, производятся блокады с использованием лидокаина, гидрокортизона, кеналога и так далее. В процессе медикаментозной терапии сакроилеита устраняется отечность, любые воспалительные процессы, ощущения болезненности. В крестцовой отделе восстанавливается полный объем движений, чему способствуют процедуры физиотерапии.

Форма связи
заполните обязательные поля