Тел: (+972) 526-98-89-66

Больница Ассута
Центр спинальной хирургии
Компрессионный перелом позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника: диагностика и лечение

Сжатие тела одного или ряда позвонков называется компрессионным переломом позвоночника. Эта травма считается одной из самых серьезных, она случается тогда, когда человек падает с большой высоты, приземляясь на ноги. Также возможен компрессионный перелом позвоночника при сильном и резком сгибании тела.

Как правило, страдают позвонки в области нижнегрудного и поясничного отделов позвоночного столба. Если произошло вдавливание тела позвонка в зону позвоночного канала, может иметь место сжатие спинного мозга и его ответвлений. В результате развиваются парезы и параличи.

Симптомы и разновидности патологии

Симптоматика данной травмы, прежде всего, характеризуется возникновением сильной боли в области позвоночника. Вместе с тем, пострадавший будет жаловаться на слабость и онемение в конечностях. При остеопорозе, когда происходит медленное, но постоянное разрушение тела позвонка, боль может иметь слабо выраженный характер и нарастает со временем.

Компрессионные переломы классифицируют разными способами, например, существует классификация травм по осложнениям. Также распространено разделение патологии на основании степени деформации формы позвонков. При диагнозе «компрессионный перелом позвоночника 1 степени» позвонок уменьшается примерно на треть; кстати, данное состояние можно легко скорректировать, если вовремя обратиться к врачу. Вторая степень указывает на снижение высоты позвонка вполовину.

В зависимости от локализации выделяют, к примеру, следующие разновидности патологии:

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника характеризуется проблемами с дыханием, вплоть до временной остановки (апноэ). Обычно боль умеренная, но она усиливается во время нагрузок. Наблюдается некоторое ограничение движений. Пострадавший иногда жалуется на боли в животе. Если позвоночник пальпировать, то можно по локализации болевого синдрома выявить поврежденный позвонок.

Компрессионный перелом поясничного отдела также характеризуется проблемами с дыханием. Кроме того, больной ощущает сильное напряжение мышц в области поражения, поэтому не способен повернуть тело в сторону. Могут появиться головные боли, тошнота, рвота, обморочное состояние.

Диагностика заболевания

Во время диагностики врач обязательно расспросит о ситуации, в которой случилась травма, чтобы отличить компрессионный перелом позвоночника от других заболеваний позвоночного столба, сопровождающихся сильным болевым синдромом. Пациента могут направить к неврологу, который проведет исследование функций нервных окончаний и спинного мозга.

Обязательно назначается рентгенологическое исследование либо компьютерная томография (КТ позволит изучить поврежденный позвонок в мельчайших деталях). Чтобы оценить состояние спинного мозга, может понадобиться также миелография. Если у врача есть подозрение на травматизацию нервных структур, он направит пациента на магнитно-резонансную томографию.

Женщин среднего возраста или старше в обязательном порядке направляют на денситометрию, чтобы исключить остеопороз.

Методы лечения при компрессионном переломе позвоночника

Лечение данной травмы долгое и требует самодисциплины. Современные методы лечения компрессионного перелома позвоночника могут быть как консервативными, так и хирургическими.

В случае проведения консервативного лечения показана медикаментозная терапия обезболивающими препаратами, также назначается ряд специальных физических упражнений. Пациент укладывается на особую жесткую кровать, максимально снижается физическая деятельность.

Если перелом оказался сложным и были повреждены какие-либо нервные структуры, тогда рекомендуют более радикальные хирургические способы лечения – например, кифопластика.

На более поздних этапах лечения (не раньше, чем через месяц после травмы) рекомендован массаж и физиотерапия. По показаниям может быть назначен комплекс восстановительной гимнастики. Для фиксации позвоночника в первое время (примерно два месяца) после окончания лечения врач прописывает ношение специального корсета.

Примерно через полгода надлежащего лечения и правильного поведения в восстановительном периоде возвращаются все утраченные функции.

Форма связи
заполните обязательные поля