Тел: (+972) 526-98-89-66

Больница Ассута
Центр спинальной хирургии
Фасеточный синдром и фасетопластика

Фасеточный синдром и фасетопластика

Фасеточный синдром представляет собой проявление артроза фасеточных (или межпозвоночных) суставов. Специалисты утверждают, что фасеточный синдром проявляется, по разным данным, 15-40 процентов пациентов, страдающих от хронических болей в пояснице.

Симптоматика и причины фасеточного синдрома

У данной патологии имеются характерные симптомы. Во-первых, фасеточный синдром возникает спонтанно и внезапно. Обычно случается несколько рецидивов в год. Болевой синдром может быть различной степени выраженности. Во-вторых, в области пораженного сустава регистрируется воспаление, а мышцы теряют упругость. В-третьих, наклоны назад становятся весьма дискомфортными. В-четвертых, если поражена поясничная область, то могут болеть и ягодицы.

Кроме того, можно отметить, что стоять при фасеточном синдроме становится весьма проблематично, а в положении сидя болевые ощущения проявляются еще ярче, их почти невозможно терпеть. Если же затронут район шеи, то неприятные ощущения возникают в плечах и в голове. Вследствие заболевания у человека резко ограничивается мобильность, происходят спазмы мышц.

Причин развития патологии множество. Это системные инфекционные заболевания в острой форме, хронические воспалительные артриты, расстройства метаболизма, травмы и дистрофические нарушения в районе суставов, повреждения, связанные с большими нагрузками на позвоночник (спорт, тяжелый физический труд).

Диагностика и лечение фасеточного синдрома

Диагностика обычно сопряжена с такой процедурой, как рентгенография в различных плоскостях. Самый информативный метод диагностики фасеточного синдрома подразумевает введение контрастного вещества в определенную область с последующей рентгенографией. Компьютерная томография еще лучше позволяет визуализировать область межпозвоночных суставов, в редких случаях для уточненной диагностики необходима МРТ.

Что касается лечения фасеточного синдрома, то на данный момент разработано множество методик, которые способны купировать острую боль. Они могут быть иметь как кратковременный, так и с весьма продолжительный эффект.

Есть ряд консервативных способов лечения. К ним относят, например, физиотерапию, которая снимает воспаление и боль. Поможет также снижение физической активности (ограничение прогулок и увеличение продолжительности отдыха). Практикуется и назначение медикаментов (в том числе антифлогистических препаратов). Помогает мануальная терапия и специальные приспособления, такие как ортопедические подушки, особые шейные воротники. В некоторых случаях рекомендуется ризотомия или инъекции ботокса.

Если специалист считает, что в дисках произошли серьезные изменения и явные нарушения, то потребуется операция. Это может быть радиочастотная денервация – то есть коагуляция нервных корешков с помощью электромагнитного поля.

Фасетопластика

Современный способ решения проблемы – это восполнение в суставах синовиальной жидкости, или фасетопластика.

Через пункцию в середину фасеточного сустава начинают вводить гелеобразную гиалуроновую кислоту. Вся манипуляция контролируется рентгеном. Гель создает своеобразную пленку (матрикс) на внутренней части сустава, на которой начинают оседать частички воды. Итогом процедуры становится восстановление гидрофильности сустава, вследствие чего облегчается трение и снимается болевой синдром.

Метод фасетопластики актуален на той стадии, пока сустав еще не деформирован разрастаниями костных структур. Обычно фасетопластика назначается пациентам до 55 лет, у которых, как правило, еще нет функциональных нарушений позвоночника.

Форма связи
заполните обязательные поля